Torakocentēze ir metode, ko izmanto, lai tuvinātu pleiras dobumu diagnostikas un / vai terapeitiskiem nolūkiem. Tas ir sāpīgs manevrs, kas prasa sedo-analgēziju. Tas jādara ar neinvazīvu un klīnisku uzraudzību. Jāizvairās lietot zāles, kas izraisa elpošanas nomākumu. Pēc tam paskaidrojiet, kā veikt toracentēzi .

Jums būs nepieciešams:

• sterili cimdi
• ketamīns
• anksiolītisks
• atropīns
• Fenestrated lauks
• adatu
• izārstēt

Jums var būt interesē: Kādi ir torakocentēzes komplikācijas?

Pirms manevra sākšanas hemothorax tiek apstiprināts, ka tas ir punkcionēts ar pareizu pleiropulmonālo un radioloģisko izmeklēšanu.

2

Operators veic ķirurģiskas roku mazgāšanas un sterila cimdu ievietošanu.

3

Māsu palīgs mazgā ādu, ievērojami pārsniedzot punkciju.

4

Tiek veikta Sedo-analgēzija. Ketamīna lietošana nodrošina analgēziju un sedāciju bez elpošanas nomākuma. Devas: 0, 5 mg / kg (maksimāli 2 mg / kg). Tā var noteikt halucinācijas, saistīt anksiolītisku (midazolāmu 0, 1 mg / kg) un palielināt sekrēciju (asociētā atropīna).

5

Stāvoklis: sēž, ar paceltām rokām, kas balstītas uz spilvena, vai palīgierīce. Dorsālā dekubīts, lai evakuētu pneimotoraksu.

6

Krūškurvja āda tiek dezinficēta, pārvarot laukumu, kuram jānotiek.

7

Fenestrated lauks tiek ievietots.

8

Punktu vieta ir pārkārtojama, kas ir mainīga atkarībā no iepriekšējiem radioloģiskajiem klīniskajiem konstatējumiem: visbiežāk sastopama 7. starpkultūru telpas, aizmugurējās asinsvadu līnijas līmenī, zem lāpstiņas leņķa, pilnībā iznīcinot septāta izplūdes; vēl viena iespēja ir 2. starpsavienojuma telpā, viduslīnijas līnija pneimotoraksā.

9

Lai izvairītos no starpkultūru vasculonervioso paketes, punkcija tiek veidota līdz izvēlētās telpas apakšējās ribas augšējai malai.

10

Ādas, zemādas audus un muskuļus infiltrē ar vietējo anestēziju; Pleiras arī infiltrējas un iekļūst pleiras telpā, padarot ekstrakciju, lai apstiprinātu šķidruma esamību.

11

Adata ievietota anestēzētajā zonā.

12

Pēc pleiras iekļūšanas, iegūst pleiras šķidrumu vēlamajiem pētījumiem; ja nepieciešams, tiek evakuēts gaiss, noplūde vai asinis.

13

Adata tiek noņemta ar sausu triecienu un lidmašīnu paralēlisms tiek iznīcināts ar masāžu.

14

Novieto plakanu izārstēšanu.

Šis raksts ir tikai informatīvs, mums nav spēju noteikt medicīnisku ārstēšanu vai veikt jebkādu diagnozi. Aicinām Jūs doties pie ārsta, ja Jums ir kāda veida stāvoklis vai diskomforts.

Padomi

• Rīkojošajam tehniķim jābūt apmācītam par uzlabotu elpceļu vadību un dzīvības uzturēšanu.