Jaundzimušo periodā un līdz 3 mēnešu vecumam tiek uzskatīts, ka jebkura urīna infekcija var ietekmēt nieru darbību un pat attīstīties uz sepsi, tāpēc pēc asins kultūras un urīna ekstrakcijas (un jostas punkcijas veikšana) ja ir sepse), ārstēšana vienmēr tiks uzsākta parenterāli un ar divām antibiotikām, lai nodrošinātu atbilstošu antibiotiku pārklājumu.

Jums var būt interesē: Urīna infekciju veidi zēniem un meitenēm

Ārstēšana zīdaiņiem <3 mēneši

• Izvēle urīna infekcijas ārstēšanai : Ampicilīns (100 mg / kg / dienā, ik pēc 6 stundām) + gentamicīns (4-6 mg / kg / dienā, ik pēc 24 stundām)
• Alternatīva : ampicilīns + cefotaksīms (150 mg / kg / d)

Ievadiet iekšķīgi, tiklīdz ir laba klīniska atbildes reakcija un nav šķērslis urīna plūsmai, un ir zināms cēloņa organisma jutības pret antibiotikām modelis (parasti pēc 3-5 dienām). Kopējais ilgums: 10-14 dienas

> 3 mēnešus ar mērenu / smagu iesaistīšanos infekcijā

• Izvēle: gentamicīns (vai im): 5-6 mg / kg / d, ik pēc 24 stundām
• Alternatīvas: cefotaksīms: 150 mg / kg / d, ik pēc 6-8 stundām Ceftriaksons ir 50 vai 75 mg / kg / d, ik pēc 12-24 stundām Cefuroksīms ir 150 mg / kg / d.

3 mēneši ar vieglu iesaistīšanos (vai vidēji vairāk nekā 12 mēnešus)

• Izvēle: Cefixime: 8-10 mg / kg / d, ik pēc 12 stundām
• Alternatīvas: cefuroksīma aksetils: 30 mg / kg / d, ik pēc 8-12 stundām

Vispārēji aspekti urīna infekcijas ārstēšanā

Bērnam, kas ir vecāks par 3 mēnešiem ar drudža urīnceļu infekciju un toksisku aspektu, ieteicams uzsākt parenterālu ārstēšanu ar aminoglikozīdu, piemēram, gentamicīnu, vai ar cefalosporīnu, piemēram, cefotaksīmu. Kad simptomātika ir uzlabojusies (afebrila, laba mutes tolerance) un urīna kultūras rezultāts un antibiotika ir zināma, ārstēšana turpinās mutiski, līdz ir pabeigtas 10 līdz 14 dienas.

Visiem bērniem līdz 1 gadam ar aizdomas par PNA

• Atjaunojoša ultraskaņa (ECO) pirmajās nedēļās
• Nieru scintigrāfija (DMSA) 6 mēnešos
• Ja mainās ECO vai DMSA: Cystography, ja ECO norāda uz vesicoureteral refluksu (VUR) - izotopu renogramma, ja ECO norāda uz pireleteretālo stenozi

Bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem ar aizdomas par PNA * un augsta riska kritērijiem

• Echo renovesical (maksimāli 4 nedēļu laikā)
• DMSA pēc 6 mēnešiem
• Ja mainās ECO vai DMSA: Cystography, ja ECO liecina par VUR - izotopu renogramma, ja ECO norāda uz ureteropelvisko stenozi

> 4 gadus ar aizdomas par PNA

• ECO renovesical
• Ja ir aizdomas par NAP pirms 4 gadu vecuma: izotopu renogramma ar netiešu cistogrāfiju
• Citi pētījumi, kas balstīti uz iepriekšējo rezultātu

Bērni vecumā no 1 līdz 4 gadiem ar aizdomas par PNA

Bērni līdz 1 gadam bez aizdomām par ANP * un bērniem no 1 līdz 4 gadu vecumam ar aizdomām par ANP, bet bez augstiem riska kritērijiem • Renoveical ECO • Citi pētījumi atkarībā no rezultāta

Šis raksts ir tikai informatīvs, mums nav spēju noteikt medicīnisku ārstēšanu vai veikt jebkādu diagnozi. Aicinām Jūs doties pie ārsta, ja Jums ir kāda veida stāvoklis vai diskomforts.